Versicherer-Bedingungen

Anwartschaftsversicherung BarmeniaGothaer: Bedingungen und Kosten

Barmenia und Gothaer treten seit September 2024 gemeinsam als BarmeniaGothaer auf. Die Barmenia Krankenversicherung veröffentlicht ihre Anwartschaftsbedingungen mit einer Prozenttabelle je Tarif – hier ist sie erklärt, beschreibend und mit Fundstelle.

Redaktion KV-Statuswechsel.de Aktualisiert am 13. Oktober 2026 7 Min. Lesezeit
Inhalt (9 Abschnitte)
  1. BarmeniaGothaer heute: wer dein Versicherer ist
  2. Anwartschaftsversicherung Barmenia auf einen Blick
  3. Welche Anwartschaft bietet BarmeniaGothaer an?
  4. Voraussetzungen: Wann die Barmenia eine Anwartschaft vereinbart
  5. Was kostet die Anwartschaft bei der Barmenia?
  6. Dauer, Ende und Rückkehr in den Tarif
  7. Pflegepflichtversicherung, Krankentagegeld und Heilfürsorge
  8. Was wir nicht wissen
  9. So gehst du vor
Das Wichtigste in Kürze
  • Unter der Marke BarmeniaGothaer bestehen laut Impressum zwei Krankenversicherer: die Barmenia Krankenversicherung AG und die Gothaer Krankenversicherung AG (abgerufen 10.10.2026).
  • Die Barmenia-Bedingungen K 4656 (Stand 01.01.2026) nennen je Tarif einen Anwartschaftsbeitrag, für die einsA-Tarife 32,5 bis 45 % und für Kinder bis 21 Jahre einheitlich 10 %.
  • Anerkannte Gründe sind GKV-Pflicht, Familienversicherung, Heilfürsorge, Wegzug ins Ausland und sonstige vorübergehende Unterbrechungen; aus wirtschaftlichen Gründen nur befristet.
  • Den Wegfall des Grundes zeigst du binnen zwei Monaten an; sonst kann die Barmenia eine Gesundheitsprüfung verlangen, Zuschläge erheben und neue Wartezeiten festsetzen.
  • Für Heilfürsorgeberechtigte gibt es eine eigene Anwartschaft (ANWH, K 5250) für 5 % des Gesamtbeitrags.

Die Anwartschaftsversicherung der Barmenia – heute unter der Marke BarmeniaGothaer – ist in den Bedingungen K 4656 (Stand 01.01.2026) mit einem Prozentsatz je Tarif geregelt: für die einsA-Tarife 32,5 bis 45 % des Gesamtbeitrags, für Kinder bis 21 Jahre 10 %. Den Wegfall des Grundes zeigst du binnen zwei Monaten an, sonst ist eine Gesundheitsprüfung möglich (abgerufen 10.10.2026).

Beschreibende DarstellungDiese Seite gibt die öffentlich zugänglichen Bedingungen der Barmenia Krankenversicherung AG und die Angaben auf barmeniagothaer.de wieder – mit Fundstelle, ohne Wertung und ohne Vergleich mit anderen Anbietern. Sie ist kein Angebot von BarmeniaGothaer. KV-Statuswechsel.de ist ein Informationsportal und kein Versicherungsmakler; verbindlich sind allein dein Versicherungsschein und die Bedingungen deines Vertrags.

BarmeniaGothaer heute: wer dein Versicherer ist

Barmenia und Gothaer haben sich im September 2024 zusammengeschlossen und treten seitdem als BarmeniaGothaer auf. In der Krankenversicherung sind es aber weiterhin zwei Gesellschaften: Laut Impressum (abgerufen 10.10.2026) finden sich auf der gemeinsamen Website Produkte der Barmenia Krankenversicherung AG mit Sitz in Wuppertal und der Gothaer Krankenversicherung AG mit Sitz in Köln. Dass die Gothaer Krankenversicherung auf die Barmenia Krankenversicherung verschmolzen werden soll, wurde schon 2024 angekündigt; die Unternehmen sprachen damals von etwa drei Jahren bis zur tatsächlichen Verschmelzung (Fachpresse, 06.03.2024).

Für dich heißt das: Welche Anwartschaftsbedingungen gelten, hängt davon ab, bei welcher der beiden Gesellschaften dein Vertrag besteht. Das steht auf deinem Versicherungsschein. Die folgenden Regeln stammen aus den Bedingungen der Barmenia Krankenversicherung AG.

Anwartschaftsversicherung Barmenia auf einen Blick

Steckbrief nach Barmenia K 4656 (Stand 01.01.2026), K 5250 (Stand 01.07.2022) und der Produktseite barmeniagothaer.de; abgerufen 10.10.2026.
MerkmalRegelung
Beitrag (K 4656)Prozentsatz des Gesamtbeitrags je Tarif laut Tabelle, z. B. einsA 32,5 bis 45 %; Kinder bis 21 und Personen in Ausbildung: 10 %
Anerkannte GründeGKV-Pflicht, Familienversicherung, Heilfürsorge, Aufgabe des Wohnsitzes in Deutschland, sonstige vorübergehende Unterbrechung; wirtschaftliche Gründe nur befristet
Ausschlusswenn die Anwartschaft der Pflicht zur Versicherung nach § 193 Abs. 3 VVG entgegensteht oder kein berechtigtes Interesse besteht
Anzeige nach Wegfallunverzüglich; Schutz ohne Gesundheitsprüfung bei Anzeige binnen 2 Monaten
Wenn die Anzeige zu spät kommtGesundheitsprüfung, ggf. Risikozuschlag, Leistungsausschlüsse, neue Wartezeiten; frühestens ab dem Monatsersten nach Anzeige
Vorzeitige Rückkehrnur nach Gesundheitsprüfung
Beitragsrückerstattungkeine aus Anwartschaftsbeiträgen
Krankentagegeldeigene Sätze, z. B. T 3+ und T 7+: 15 %, T 42+: 35 %
Heilfürsorge (K 5250)ANWH für 5 % des Gesamtbeitrags

Wie diese Regeln im Vergleich zu anderen Versicherern aussehen, zeigt der Anwartschafts-Vergleich.

Welche Anwartschaft bietet BarmeniaGothaer an?

Die Produktseite unterscheidet zwei Varianten. Die kleine Anwartschaft ist laut Website „die Lösung bei Vertragsabschluss“: Sie kann nur zu Beginn eines Versicherungsvertrags vereinbart werden, sichert den Gesundheitszustand, und nach ihrem Ende ist der Beitrag nach dem dann erreichten Alter zu zahlen. Die große Anwartschaft ist „die Lösung während der Vertragslaufzeit“: Sie kann zu Beginn oder während der Laufzeit vereinbart werden, je nach Grund befristet oder unbefristet, und sichert Gesundheitszustand und Eintrittsalter; weitere Alterungsrückstellungen werden angespart.

Als Bedingungswerk verlinkt die Website für die große Anwartschaft die „Besonderen Bedingungen für die Anwartschaftsversicherung (ANW)“, K 4656. Für ältere Tarife mit geschlechtsabhängigen Beiträgen gibt es eine inhaltlich ähnliche Fassung (K 4716, Stand 01.06.2013), in der die Prozentsätze „beim Versicherer erfragt werden“ können. Den Unterschied zwischen den Varianten erklärt der Ratgeber kleine oder große Anwartschaft.

Voraussetzungen: Wann die Barmenia eine Anwartschaft vereinbart

Nach Ziffer 2 von K 4656 kann die Anwartschaft vereinbart werden für Personen, die in der GKV versicherungspflichtig oder familienversichert sind oder werden, Anspruch auf Heilfürsorge haben oder erwerben, ihren Wohnsitz oder gewöhnlichen Aufenthalt in Deutschland aufgeben oder eine bestehende Krankenversicherung vorübergehend aus sonstigen Gründen unterbrechen müssen. Wer aus wirtschaftlichen Gründen unterbrechen muss, bekommt die Anwartschaft nur für eine vereinbarte Frist.

Ausgeschlossen ist sie, wenn sie der Pflicht zur Versicherung nach § 193 Abs. 3 VVG entgegensteht – also wenn du ohne die PKV gar nicht versichert wärst – oder kein berechtigtes Interesse belegt ist. Die Voraussetzungen sind auf Verlangen nachzuweisen. Ob dein Statuswechsel dich versicherungspflichtig macht, entscheidet deine Krankenkasse; eine erste Einschätzung samt Frist liefert der Statuswechsel-Check.

Was kostet die Anwartschaft bei der Barmenia?

Der Beitrag wird „in Prozent von dem für den jeweiligen Tarif zu entrichtenden Gesamtbeitrag (ohne einen ggf. vereinbarten Risikozuschlag)“ berechnet (K 4656, Ziffer 6.1). Die Sätze stehen in der Tabelle unter Ziffer 9. Bei einer Beitragsanpassung ändert sich der Anwartschaftsbeitrag mit, und auch der Prozentsatz kann für bestehende Anwartschaften geändert werden (Ziffer 6.3).

Auszug aus der Prozenttabelle der Barmenia-Bedingungen K 4656, Ziffer 9, Stand 01.01.2026; abgerufen 10.10.2026.
Tarif (Krankheitskostenvollversicherung)Anwartschaft in %
einsA prima 1 und 232,5
einsA prima 335
einsA prima+ 1 und 2 / prima+ 340 / 45
einsA primex 1 bis 332,5
einsA expert 1 und 2 / expert 337,5 / 42,5
einsA expert+ 1 / 2 / 335 / 40 / 42,5
WS2U, WS2U+ / WS3U45 / 60
Kinder bis 21 Jahre und Personen in Ausbildung10

Ein Beispiel: Zahlst du im Tarif einsA expert 2 einen Gesamtbeitrag von 520 €, kostet die Anwartschaft 37,5 % davon, also 195 € im Monat (eigene Rechnung). Die Produktseite nennt etwas andere Werte: für die kleine Anwartschaft „etwa fünf bis zehn Prozent“, an anderer Stelle „einheitlich sechs Prozent“, und für die große „etwa 30 bis 45 Prozent“. Maßgeblich ist, was in deinem Versicherungsschein steht. Mit deinem Satz rechnet der Anwartschafts-Rechner.

Dauer, Ende und Rückkehr in den Tarif

Die Anwartschaft endet mit dem Übergang auf den vollen Versicherungsschutz (Ziffer 8). Den Wegfall der Voraussetzungen musst du „unverzüglich“ anzeigen. Geht die Anzeige binnen zwei Monaten ein, hast du ab Ablauf des Tages, an dem die Voraussetzungen entfallen sind, wieder Anspruch auf die tariflichen Leistungen – und zahlst ab dann den vollen Beitrag (Ziffer 5.1). Krankheiten und Unfallfolgen aus der Anwartschaftszeit sind eingeschlossen (Ziffer 4).

Kommt die Anzeige später, „kann der Versicherer den Übergang auf den vollen Versicherungsschutz von dem Ergebnis einer erneuten Gesundheitsprüfung abhängig machen“, neue Wartezeiten festsetzen, einen Risikozuschlag erheben und Leistungsausschlüsse festlegen; der volle Schutz beginnt dann frühestens am Monatsersten nach Eingang der Anzeige. Auch wer vorzeitig zurückwill, obwohl der Grund noch besteht, muss eine Gesundheitsprüfung durchlaufen (Ziffer 5.3). Was das praktisch heißt, erklärt der Ratgeber Anwartschaft und Gesundheitsprüfung.

Zwei Sonderregeln: Bei einer Anwartschaft wegen Auslandsaufenthalts entfällt die Voraussetzung nicht durch eine nur vorübergehende Rückkehr ins Inland von bis zu drei Monaten. Und eine befristete Anwartschaft aus wirtschaftlichen Gründen endet mit Ablauf der vereinbarten Frist (Ziffer 5.2). Kündigen kannst du laut Website in der Regel mit drei Monaten Frist zum Ende des Versicherungsjahres; bei eintretender Versicherungspflicht binnen drei Monaten rückwirkend (§ 205 Abs. 2 VVG). Deinen Stichtag rechnet der Fristenrechner aus.

Pflegepflichtversicherung, Krankentagegeld und Heilfürsorge

Für das Krankentagegeld nennt K 4656 eigene Sätze: 15 % für T 3+ und T 7+, 20 % für T 14+, 22,5 % für T 21+, 25 % für T 28+, 35 % für T 42+ und 27,5 % für T 63+ bis T 364+. Für Heilfürsorgeberechtigte gibt es die Anwartschaft ANWH nach K 5250: Sie kostet 5 % des Gesamtbeitrags; nach dem Wegfall der Heilfürsorge zahlst du den Neugeschäftsbeitrag zum erreichten Alter abzüglich vorhandener Anrechnungsbeträge. Auch hier musst du den Wegfall binnen zwei Monaten anzeigen.

Die Allgemeinen Versicherungsbedingungen zur Pflegepflichtversicherung (K 3902) enthalten keine eigenen Anwartschaftsregeln. Wie die Pflege-Anwartschaft branchenüblich funktioniert, erklärt der Ratgeber Anwartschaft in der Pflegeversicherung.

Was wir nicht wissen

  • die Anwartschaftsbedingungen der Gothaer Krankenversicherung AG – öffentlich haben wir sie nicht gefunden,
  • die genauen Bedingungen und den Prozentsatz der kleinen Anwartschaft zu Vertragsbeginn,
  • den Beitrag der Pflege-Anwartschaft,
  • welcher Wert für Kinder gilt, wenn Website (6 %) und Bedingungen K 4656 (10 %) abweichen – maßgeblich ist der Versicherungsschein.

Diese Punkte klärst du am besten schriftlich mit dem Versicherer. Wenn du möchtest, übernimmt ein spezialisierter Experte aus unserem Partnernetzwerk die Anfrage für dich.

So gehst du vor

Gesellschaft prüfen

Barmenia oder Gothaer? Auf dem Versicherungsschein steht, welche Bedingungen für dich gelten.

Satz nachschlagen

Für Barmenia-Tarife steht der Prozentsatz in K 4656; lass ihn dir mit Euro-Betrag bestätigen.

Rechtzeitig beantragen

Innerhalb der drei Monate, in denen du sonst rückwirkend kündigen könntest – mit Nachweis des Grundes.

Rückkehr binnen zwei Monaten

Den Wegfall unverzüglich melden, spätestens nach zwei Monaten.

Die versichererübergreifenden Grundlagen stehen im Ratgeber Anwartschaft in der PKV. Was in deinem Statuswechsel voraussichtlich gilt, zeigt der kostenlose Check.

Häufige Fragen

Was kostet die Anwartschaft bei der Barmenia?

Die Bedingungen K 4656 (Stand 01.01.2026) enthalten eine Tabelle je Tarif: für die einsA-Tarife 32,5 bis 45 % des Gesamtbeitrags, für Kinder bis 21 Jahre und Personen in Ausbildung einheitlich 10 %. Die Website von BarmeniaGothaer nennt für die kleine Anwartschaft etwa 5 bis 10 % und für die große etwa 30 bis 45 %. Maßgeblich ist, was in deinem Versicherungsschein steht.

Gibt es bei BarmeniaGothaer eine kleine Anwartschaft?

Laut Website ja, aber nur zu Beginn eines Versicherungsvertrags – etwa für Berufseinsteiger, die später in die PKV wollen. Für einen laufenden Vertrag nennt die Website die große Anwartschaft, die auch während der Vertragslaufzeit vereinbart werden kann.

Wie lange habe ich nach dem Wegfall des Grundes Zeit?

Zwei Monate. Zeigst du den Wegfall rechtzeitig an, gilt der volle Schutz ab dem Ende des Tages, an dem der Grund entfallen ist. Bei späterer Anzeige kann die Barmenia den Übergang von einer Gesundheitsprüfung abhängig machen, Risikozuschläge erheben, Leistungen ausschließen und neue Wartezeiten festsetzen (K 4656, Ziffer 5.1).

Gelten die Barmenia-Bedingungen auch für Gothaer-Tarife?

Das lässt sich aus öffentlichen Unterlagen nicht ableiten. Laut Impressum ist die Gothaer Krankenversicherung AG weiterhin eine eigene Gesellschaft; ihre Anwartschaftsbedingungen haben wir öffentlich nicht gefunden. Wenn du einen Gothaer-Tarif hast, frag nach den Bedingungen, die für deinen Vertrag gelten.

Kann ich die Anwartschaft bei BarmeniaGothaer kündigen?

Laut Website in der Regel mit drei Monaten Frist zum Ende des Versicherungsjahres. Tritt während der Anwartschaft Versicherungspflicht ein, kann sie meist binnen drei Monaten rückwirkend gekündigt werden – das entspricht § 205 Abs. 2 VVG.

Quellen

  1. Barmenia Krankenversicherung AG: Besondere Bedingungen für die Anwartschaftsversicherung (ANW), K 4656 – Stand 01.01.2026, abgerufen 10.10.2026
  2. Barmenia Krankenversicherung AG: Besondere Bedingungen für die Anwartschaftsversicherung für Heilfürsorgeberechtigte (ANWH), K 5250 – Stand 01.07.2022
  3. Barmenia: Besondere Bedingungen für die Anwartschaftsversicherung, Tarife mit geschlechtsabhängigen Beiträgen (K 4716) – Stand 01.06.2013
  4. BarmeniaGothaer: Anwartschaftsversicherung (Produktseite mit FAQ) – laut Sitemap geändert 20.02.2026, abgerufen 10.10.2026
  5. BarmeniaGothaer: Impressum und Angaben – abgerufen 10.10.2026
  6. Cash.Online: Barmenia-Gothaer-Fusion – wie Lebens- und Krankenversicherer zusammengeführt werden sollen – 06.03.2024, Sekundärquelle
  7. § 205 VVG – Kündigung bei Versicherungspflicht (Abs. 2) – abgerufen 10.10.2026
Redaktion KV-Statuswechsel.de

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